216. Больной после вакцинации противогриппозной вакциной отметил небольшую желтушность склер, слабость, утомляемость, тяжесть в левом подреберье. Объективно: увеличена селезенка, в крови - Нв- 90 гл, эритроц- 3 млн, Ц.п.- 0,9, ретик.-2%, в остальном – без особенностей, общий билирубин- 60 мкмоль/л, прямой- 8 мкмольл, железо сыворотки- 13 мкмольл Анализ мочи - белок- 0,002%, реакция на гемосидерин в моче- отрицательная, проба Хема - отрицательная, проба Кумбса- три плюса. Каков предположительный механизм выявленной анемии?

Вариант ответа 1 - 1) Энзимодефицитная гемолитическая анемия

Вариант ответа 2 - 2) Наследственный сфероцитоз

Вариант ответа 3 - 3) Аутоиммунная гемолитическая анемия с внутриклеточным гемолизом

Вариант ответа 4 - 4) Аутоиммунная гемолитическая анемия с внутрисосудистым гемолизом

Вариант ответа 5 - 5) Болезнь Маркиафавы – Микели